Миофасциальный синдром: почему в мышцах появляются болезненные уплотнения
Иногда боль в спине или шее ведёт себя странно. Ноет не по всей мышце, а в одной точке. Нажимаешь на неё — и словно попадаешь в тугой узел под пальцем, который отзывается не только на месте, но и куда-то в сторону: в затылок, в лопатку, в руку. Человек живёт с этим неделями, меняет подушки, разминает плечи, а легче становится ненадолго. Часто за такой картиной стоит миофасциальный синдром.
Что такое миофасциальный синдром и триггерная точка
Миофасциальный синдром - это состояние, когда в мышцах и окружающих их оболочках появляются участки стойкого напряжения. В самом плотном месте такого участка формируется спазм - маленький комок уплотнённых волокон, который сам стал источником боли. В массажных и мануальных технологиях эту зону точечного спазма с недавних времен стали называть - триггерная точка. В США термин «триггерная точка» был введён в оборот в 1942 году доктором Джанет Тревелл, а теперь это термин перекочевал и в Россию.
Триггерную точку можно представить как затянувшийся узел, спазм на нитке. Нитка вокруг натянута, тянет за собой соседние волокна, мешает мышце свободно сокращаться и расслабляться. Пока узел спазм присутствует в теле, в мышце при движении появляется точечная боль не позволяющая свободно выполнить необходимую работу или быстрее наступает усталость. Врачи называют это миофасциальным болевым синдромом, но суть простая: в теле есть спазм, от которого тело самостоятельно не может освободиться. Для снятия боли врачи выписывают лекарства обладающие спазмолитическим действием – это лекарственные средства, которые ослабляют или полностью устраняют спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов и кровеносных сосудов.
Как это ощущается
Чаще всего человек замечает три вещи. Локальную боль — тупую, тянущую, привязанную к конкретному месту. Отражённую боль — когда болит не там, где триггерная точка, а на расстоянии от неё: точка в мышце шеи может отдавать в висок, точка в ягодице — по задней стороне бедра. И плотный тяж под пальцами — если провести рукой поперёк мышцы, чувствуется тугой валик, а в нём болезненная горошина.
Ещё бывает, что при нажатии на эту горошину мышца коротко вздрагивает, а боль на секунду становится той самой, «узнаваемой». Отличить миофасциальный синдром от других причин боли по одному ощущению нельзя — здесь нужен осмотр. Но если боль годами держится в одних и тех же местах и усиливается от усталости и холода, это повод присмотреться к мышечному напряжению.
Почему образуются спазмы и триггерные точки
Мышца не создаёт эти узлы, и узел не появляется самостоятельно просто так. Обычно это реакция на нагрузку на мышцу, с которая превысила её возможности по весу или времени напряжения, в следствии чего появлось перенапряжение и спазм.
Так же частая причина спазма - длительное статическое напряжение, которое приводит к нарушению свободной биодинамики тела:
человек час за часом в одной позе за компьютером,
длительное время за рулём автомобиля,
длительное удержание телефона приподнятым плечом,
поездка в маршрутке в какой то неудобной позе и т.д.
переохлаждение — продуло шею или поясницу
длительный стресс
Резкая непривычная нагрузка — передвинули шкаф, вскопали грядку.
Компенсации после старых травм: если одна нога или одна сторона тела щадится, другая берёт на себя лишнее и перегружается - Про этот механизм подробнее — в материале о компенсаторном напряжении.
Статическое определенное положение нарушает всю биодинамику тела и какая то из групп мышц, мышца или фасция входит в состояние перенапряжения и это состояние переходит в устойчивый спазм, триггерную точку По сути, триггерная точка — это хронический мышечный спазм, от которого тело не смогло самостоятельно освободиться.
Почему боль в мышце не только в мышце
Тело состоит в первую очередь из пластичной, биодинамичной соединительной ткани. Позвонки, диски, связки, сухожилия, мышцы, фасции — это и есть соединительная ткань, остов тела в едином целом.
Любое микродвижение включает в биодинамику движения не одну фасцию, а всю соединительнотканную систему. Напряжение и спазм в одной части тела всегда вызовет напряжение во всей системе, поэтому очень часто боль в одном месте напрямую связана с напряжением в другом.
Тело дышит не только респираторно, но есть биодинамика тканей, напрямую связанная с дыханием. На вдохе внутри соединительнотканной системы идёт движение на расширение. На выдохе — на сужение. Когда эти два процесса застывают в противофазе — в этом месте ткань теряет биодинамику, эластичность и проявляется спазмом, сжатием. Иногда это сеть фасциальных спазмов, и таким образом появляется внутренняя спастика. Чтобы сохранить необходимую телу жизненно важную подвижность, тело человека создаёт защитные компенсаторные напряжения, чтобы оградить себя от ещё большего перенапряжения. Чем дольше напряжение, тем сильнее спастика и тем дальше уходит боль от того места, с которого всё началось.
Болью боль-спазм-триггер не убрать. Если давить на больную точку, может появиться ощущение, что боль ушла, но тело ставит новую защиту — напряжение, спазм-триггер — на новую травматичную ситуацию. Напряжение остаётся там же в глубине, но закрывается более верхним защитным напряжением.
Поэтому работа болевым нажимом на триггер не имеет смысла не только с местом, которое болит, а и с первопричиной.
Необходимо снять спазм, напряжение через освобождение от статики — восстановить биодинамику свободного внутреннего дыхания на уровне тканей, что приведёт к восстановлению биодинамики фасциальной системы в целом.
Когда нужно к врачу
Мышечное напряжение – проблема частая и обычно не опасная, но есть признаки, при которых заниматься самолечением нельзя.
Сразу к врачу:
если боль появилась после падения или удара;
если в руке или ноге нарастает слабость,
немеют пальцы,
«отнимается» конечность;
если рядом с болью поднимается температура;
если нарушился контроль над мочеиспусканием или стулом;
если боль резкая, сильная и не даёт спать.
- Это может быть уже не про мышцы.
И более спокойный случай:
боль не проходит несколько недель,
возвращается снова и снова,
мешает работать и высыпаться.
Даже без тревожных признаков это повод показаться врачу - терапевту или неврологу, - чтобы понять причину, а не глушить обезболивающими симптом.
Что помогает
В остром периоде мышце нужно тепло и покой - тёплый душ, шарф на шею, грелка на поясницу. Дальше главное лекарство – дать телу отдых, расслабление, комфорт, уют на несколько дней.
Ни в коем случае ни каких нагрузок, что бы не вызвать очередную сеть перенапряжений и не создать ещё более сложные и многоуровневые компенсаторные напряжения – а это новый диагноз!
Помогает дыхание. На спокойном длинном выдохе тонус мышц естественно снижается — это можно использовать, когда просто отдыхая сидишь или лежишь. Помогает внимание к позе: располагаться в самой удобной и комфортной позе и только в мягком кресле или на мягкой кровати.
А вот чего лучше не делать — это тянуть мышцу через резкую боль и с силой давить на триггерную точку самостоятельно, «выдавливая» её.
Как с этим работает метод БФМ
Метод БФМ (биофасциомодуляция) — это мягкая телесная практика, которую разработала автор метода Надежда Леонидовна Лоскутова.
Метод БФМ не ставит диагноз и не обещает «выключить или включить мышцу». Он работает с соединительной тканью и с дыханием там, где тело спазмировано, мягко и без манипуляций.
На сеансе нет силовых приёмов, вправлений и «продавливания». Руки специалиста мягко сопровождают дыхание человека и следуют за телом, помогая ему самому отпустить то, от чего оно самостоятельно не может освободиться. Важная задача и цель комплекса сеансов в том, чтобы дойти до первопричины натяжения - часто она не там, где болит, - и вернуть тканям биодинамику и подвижность бережно, без боли. Метод не ставит диагноз и не заменяет наблюдение врача: это оздоровительная практика, которая может его дополнять. Познакомиться с тем, как проходит работа, можно в разделе сеансов.
Часто задаваемые вопросы
❓ Чем миофасциальный синдром отличается от фибромиалгии?
Миофасциальный синдром — это локальные болезненные точки - спазмы в конкретных мышцах, и у боли есть «адрес». Фибромиалгия — это распространённая боль по всему телу вместе с усталостью, нарушением сна и чувствительностью ко многим раздражителям. Иногда они сочетаются. Разграничить их может только врач после осмотра, поэтому при стойкой боли по всему телу лучше не гадать, а обследоваться.
❓ Проходят ли триггерные точки сами?
Свежий узел- спазм, который появился после разовой перегрузки, часто расходится сам за несколько дней, если дать мышце тепло и отдых. Застарелые точки - спазмы, которые живут в теле месяцами, сами никогда не исчезают, а тело вынуждено создавать защитные компенсаторные напряжения в фасциальной системе от первичной боли, что приводит к появлению новых болевых мест и новых диагнозов. Здесь необходима регулярная работа с телом освобождение от напряжений и спазмов. В этом вам поможет самостоятельная домашняя работа с собственным телом по методу Соматорелакс, Соматобиодинамика, Соматическая краниальная биодинамика.
❓ Помогает ли растяжка?
Ни мягкая ни медленная, и никакая растяжка не может никаким образом помочь, потому что она не возвращает мышце свободную биодинамику движения, а спазм не позволит восстановить эластичность длину фасции и не снимает напряжения в связи с тем, что растяжка не освобождает тело от спазма.
❓ Опасно ли давить на триггерные точки самостоятельно?
Вред может принести любое не профессиональное лечение. Всегда опасно делать телу то, что противоречит его физиологии и вызывает защитные анти болевые реакции. Опасно с силой давить на болезненную точку, в надежде её «раздавить». Так можно травмировать сосуды и капилляры, тем самым добавить воспаления, синяки, а иногда и усилить спазм.
❓ Когда боль в мышцах- это повод идти к врачу?
Повод идти к врачу и Срочно
- если боль появилась после травмы,
- если нарастает слабость
- онемение в руке или ноге,
- если поднялась температура
- нарушился контроль над мочевым пузырём и кишечником.
Спокойнее, но тоже обязательно
- если боль держится несколько недель,
- повторяется и мешает жить.
В этих случаях нужен обязательно осмотр терапевта или невролога, чтобы найти причину.
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Метод БФМ — оздоровительная практика, которая может дополнять наблюдение и лечение у специалиста, а не заменять их.
